Глюкозотолерантный тест
Этот тест позволяет оценить способность вашего организма обрабатывать глюкозу, что важно для диагностики и управления диабетом. Запишитесь на тестирование и получите консультацию наших специалистов для поддержания вашего здоровья.
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Что такое Глюкозо-толерантный тест
Глюкозо-толерантный тест еще называют пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ). Это исследование крови натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой. В нашей клинике тест может выполняться ежедневно. Записываться не нужно.
Используется порошок глюкозы для растворения в стакане воды (получается суспензия или непрозрачная взвесь). Обычно для теста берём 75 грамм порошка, но существует и расчетная формула – 1.75 грамм углевода на 1 кг веса человека. Но не более 75 грамм. Если тест выполняется ребенку или очень худому пациенту (менее 42 кг), используется глюкоза в количестве менее 75 грамм. В этом случае расчет обязателен.
Берем кровь из вены на глюкозу (пациенты говорят – на сахар) натощак до 8.30 утра. Затем пациент выпивает в течение 5-10 минут весь раствор. Разрешается ополоснуть рот, даже дольку лимона съесть, потому что приторно сладкий раствор тяжело переносится. После приема раствора пациент должен оставаться в покое. Разрешается выйти на свежий воздух, но не ходить долго, не совершать интенсивной физической нагрузки. И конечно, больше не есть и не пить. Через 2 часа от начала проведения теста повторно сдать кровь из вены. Тест окончен. Врач получит результат анализа и сообщит диагноз.
Если исследование назначено для диагностики акромегалии, то берем кровь на гормон роста (соматотропный гормон) натощак. Затем через 30, 60, 90, 120 минут после нагрузки углеводом. Расшифровку теста доверьте врачу.
В ответ на нагрузку поджелудочная железа выделяет инсулин. Он необходим, чтобы сахар из крови начал входить в ткани (утилизироваться в мышцах и печени) и превращаться там в энергию. При сахарном диабете инсулина может не хватать, поджелудочная железа и выработка инсулина ослаблены. Инсулина может выделяться не мало, а даже много. Но он, подходя к клетке мышц, не работает, не выполняет функцию по проведению углевода из крови внутрь клетки. Поэтому глюкоза остается в крови повышенной.
Диагноз сахарный диабет устанавливаем, если глюкоза натощак ≥ 7,0 ммоль/л, а через 2 часа после нагрузки ≥ 11,1 ммоль/л. Достаточно увидеть хотя бы одно диабетическое значение, натощак или после нагрузки – диагноз сахарного диабета правомочен.
Существует понятие предиабет, которое означает, что глюкоза еще не достигла диабетических значений. Но и в норму не укладывается. Предиабет бывает двух категорий:
- Повышение показателя только натощак (нарушенная гликемия натощак) – результат натощак ≥ 6,1 ммоль/л, но < 7,0 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки < 7,8 ммоль/л.
- Нарушение толерантности к глюкозе: анализ натощак ≥ 6,1 ммоль/л, но < 7,0 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки ≥ 7,8 ммоль/л, но < 11,1 ммоль/л.
При беременности критерии диабета отличаются. Анализ берем натощак, через 60 минут (1 час) и 120 минут (2 часа) после нагрузки. Срок беременности 24-28 недель. Диагноз диабет беременных устанавливается, если:
— показатель натощак ≥ 5,1 < 7,0 ммоль/л,
— через 1 час после ПГТТ ≥ 10,0 ммоль/л,
— через 2 часа после ПГТТ ≥ 8,5 < 11,1 ммоль/л.
Исключение акромегалии (опухоли гипофиза, вырабатывающей соматотропный гормон): в любой из порций крови после нагрузки глюкозой гормон роста должен снизиться и достигнуть значения <1 нг/мл.
Показания для глюкозо-толерантного теста.
Обследоваться на сахарный диабет нужно, если:
- в семье есть старшие родственники с диабетом;
- случайно выявлено повышение глюкозы натощак выше 6,1 и после еды выше 7,8 ммоль/л;
- при беременности исключить гестационный сахарный диабет.
Обследоваться на акромегалию нужно, если:
- имеются симптомы – укрупнение носа, снижение тембра голоса, увеличение размера обуви и др.;
- выявлено повышение гормона роста в стандартном обследовании.
Противопоказания для глюкозо-толерантного теста.
Если в любой жизненной ситуации у пациента сахар крови был натощак ≥ 7,0 ммоль/л, а при любом исследовании после еды ≥ 11,1 ммоль/л, диагноз сахарного диабета практически не вызывает сомнений. В проведении теста нет необходимости. Нагрузка небезопасна.
Если при беременности в любой порции крови уровень глюкозы натощак ≥ 5,1 ммоль/л, после еды ≥ 11,1 ммоль/л, диагноз гестационного сахарного диабета устанавливается и требует лечения. Нагрузочный тест не имеет смысла и небезопасна, ведь диагноз уже ясен.
Мнение эксперта
Глюкозо-толерантный тест очень точен и важен. Он не очень приятен для выполнения, ведь пациенту нужно выпить сладкий раствор. Но для здорового человека, не предрасположенного к диабету, он абсолютно безопасен. Нагрузка сахаром никогда сама не вызовет диабет, потому что поджелудочная железа в норме пластична, умеет вырабатывать любые количества инсулина и от проводимого теста не заболеет точно.
Преимущества глюкозо-толерантного теста
В течение одного дня можно точно установить или опровергнуть диагноз. Нет ничего проще и удобнее.
Как происходит проведение глюкозо-толерантного теста
Начинать исследование нужно до 8.30 утра. Берем кровь из вены насахар. Затем пациент выпивает в течение 5-10 минут весь приготовленный раствор глюкозы в 1 стакане воды. Через 2 часа от начала приема раствора повторно сдать кровь из вены. Тест окончен.
Плюсы и минусы глюкозо-толерантного теста.
Плюсы очевидны – точная диагностика в кратчайший срок. Минус один – приторно сладкий раствор нужно выпить за 5 минут и потом ни пить, ни есть 2 часа.
Записаться на глюкозо-толерантного теста в медицинский центр Una Vida в Ставрополе
Запись не требуется. В клинике ждем вас с 8.00 ежедневно кроме воскресенья.
Глюкозотолерантный тест (ГТТ) — это важное исследование для выявления нарушений углеводного обмена, таких как предиабет и сахарный диабет. Я рекомендую проводить этот тест, если у вас есть факторы риска, такие как избыточный вес, семейная история диабета. Цель исследования - выявить диабет в любом сомнительном случае. Назначает его только врач. Тест проводится натощак и включает измерение уровня глюкозы после приема сладкого раствора. Ранняя диагностика и своевременное вмешательство могут помочь предотвратить развитие диабета и связанных с ним осложнений.
Как правильно сдается глюкозотолерантный тест?
Кровь на сахар сдаем натощак, затем нужно выпить раствор глюкозы в течение 5 минут. Повторно сдать анализ через 2 часа от начала проведения теста. Если определяем гормон роста – врач даст рекомендации. Кровь сдаем на гормон роста базальный, затем через 30, 60, 90. 120 минут после сладкой нагрузки.
Можно ли пить воду во время проведения Глюкозо-толерантного теста?
Сразу после принятия глюкозы внутрь можно ополоснуть рот и выпить глоток воды, чтоб слишком сладкий вкус немного приглушить. Потом пить нельзя в течение 2 часов. Для чего проводят глюкозо-толерантный тест? Тест необходим в сомнительных ситуациях, есть у пациента сахарный диабет или скрытый диабет, или нет. И тест незаменим в диагностике акромегалии – опухоли гипофиза, вырабатывающей гормон роста. Как проводится глюкозо-толерантный тест при беременности? В сроке беременности 24-28 недель глюкозу определяем натощак, через 60 минут (1 час) и 120 минут (2 часа) после нагрузки. Диагноз диабет беременных устанавливается, если: - анализ натощак ≥ 5,1 < 7,0 ммоль/л, - через 1 час после нагрузки ≥ 10,0 ммоль/л, через 2 часа после ПГТТ ≥ 8,5 < 11,1 ммоль/л.
Эндокринолог, Доктор медицинских наук, профессор кафедры СтГМУ
Стаж работы 25 лет
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма