Синдром гипоталамо – гипофизарной недостаточности
Редкое нарушение, связанное с дефицитом гормонов, требует особого внимания и профессионального подхода. Мы предлагаем современное лечение, направленное на восстановление функции гипофиза и гипоталамуса, что поможет вам вернуться к полноценной жизни. Лечение синдрома гипоталамо-гипофизарной недостаточности включает гормонозаместительную терапию и контроль за состоянием пациента.
Гипоталамо–гипофизарная недостаточность (гипопитуитаризм) — это клинический синдром, возникающий вследствие дефицита одного или нескольких гормонов гипофиза. Состояние развивается на фоне опухолевого процесса, некроза, нейроинфекций или воспаления. Патологический процесс охватывает гипофиз, вызывая осложнения, затрагивающие другие органы и системы.
Женское здоровье
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
Консультация гинеколога - Рустамова П.М. -4000 руб.; Антонян А.Г. - 2800 руб.
Код:
A08.20.017.002Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
Код:
A26.21.008.001Определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) 6 и 11 типов в отделяемом из уретры методом ПЦР
Код:
A26.21.008.000.01Определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) 6 и 11 типов в отделяемом из уретры методом ПЦР
Код:
A04.20.001Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
Код:
A08.20.017.001Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Классификация гипопитуитаризма
Гипопитуитаризм может быть первичным, когда происходит прямое поражение секретирующих клеток, и вторичным, при котором нехватка гормонов связана с сопутствующими нарушениями. Наиболее тяжелым вариантом патологии является тотальный гипопитуитаризм. Он сопровождается полным прекращением выработки гипофизарных гормонов. Определить точную форму патологии может врач-эндокринолог на основании результатов проведенной диагностики.
Симптомы
Гипофиз является железой внутренней секреции. Имеет переднюю заднюю и промежуточную доли. Клиническая картина гипопитуитаризма зависит от нехватки определенных гормонов.
Основные симптомы:
- снижение веса;
- атрофия мышц;
- сонливость;
- упадок сил;
- снижение плотности кости;
- карликовость;
- менструальные нарушения у женщин;
- снижение либидо, импотенция;
- сильная жажда при обильном мочеиспускании.
Недостаток гормона роста у детей приводит к карликовости, а у взрослых может вызвать снижение мышечной массы в сочетании с наращиванием жировой ткани. Дефицит тиреотропного гормона вызывает симптомы гипотиреоза: повышенная утомляемость, увеличение массы тела, депрессия и чувствительность к холоду.
Недостаток адренокортикотропного гормона приводит к дефициту кортизола, что проявляется слабостью, гипотонией, гипогликемией и повышенной утомляемостью. Нехватка гонадотропинов нарушает функцию половых желез. Это может приводить к аменорее и бесплодию у женщин, а у мужчин — к снижению либидо, импотенции и азооспермии.
Причины
Чаще заболевание имеет приобретенный характер. Распространенной причиной гипопитуитаризма являются нейроэндокринные опухоли (аденомы гипофиза). Они вызывают механическую компрессию гипофизарной ткани. Также к причинам заболевания относят послеоперационное или постлучевое повреждение гипофиза, черепно-мозговые травмы, инфекции (менингит, энцефалит), инфильтративные заболевания (саркоидоз, гемохроматоз) и аутоиммунные процессы.
Диагностика
Диагностику гипопитуитаризма проводит врач-эндокринолог. Для выявления органических поражений гипофиза назначают КТ, МРТ головного мозга, электроэнцефалографию. Также рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы. Лабораторная диагностика предполагает проведение проб с введением ГнРГ, тиролиберином, клофелином. При необходимости пациенту назначают консультации профильных специалистов. Необходимо установить первопричину появления гипопитуитаризма и подобрать соответствующую лекарственную терапию.
Лечение
Лечение гипопитуитаризма направлено на введение в организм недостающих гормонов. В зависимости от выявленного дефицита назначают синтетический гормон роста, кортикостероиды, тиреоидные и половые гормоны. При обнаружении опухолевых процессов может требоваться хирургическое вмешательство, проведение лучевой терапии. Правильно подобранное медикаментозное лечение предупреждает появление отека мозга и церебральные осложнения.
Осложнения
Гипоталамо-гипофизарная недостаточность может привести к многочисленным осложнениям, особенно если пациент своевременно не получает всю необходимую медицинскую помощь. При выраженных гормональных нарушениях развивается гипофизарный криз. Он может быть спровоцирован выраженным влиянием стрессовых ситуаций, травмами, изменением привычной лекарственной терапии. У женщин на фоне заболевания развиваются нарушения менструального цикла, а мужчины могут столкнуться с импотенцией. У детей заболевание угрожает задержкой роста и нарушением полового созревания.
На фоне гипопитуитаризма нередко развиваются коматозные состояния. Также без своевременного лечения возможно появление полиорганной недостаточности и гибели пациента.
Прогноз и профилактика
Прогноз для пациентов с гипопитуитаризмом зависит от своевременности лечения. Ранняя диагностика и тщательно подобранная заместительная терапия способствуют улучшению состояния и предотвращению осложнений.
Профилактика заболевания в основном сводится к своевременному выявлению и лечению патологий, которые могут спровоцировать гипопитуитаризм. Наиболее опасны опухоли гипофиза или воспалительные процессы. Регулярные эндокринологические исследования показаны для пациентов из группы риска, имеющих новообразования гипофиза, прошедшие через лучевое лечение носоглотки турецкого седла и нейроинфекции.
Гипоталамо-гипофизарная недостаточность требует комплексного подхода к лечению, включающего не только заместительную гормональную терапию, но и регулярное наблюдение за пациентом. Специалистам нередко приходится проводить корректировку терапевтической схемы. Важен именно комплексный подход к поиску вариантов лечения. Эндокринологи работают в тесном контакте с нейрохирургами, офтальмологами и другими специалистами. Пациент должен проходить регулярные исследования, что позволяет контролировать его состояние и вовремя менять схему назначенных препаратов.
Преимущества лечения гипопитуитаризма в нашей клинике
Специалисты нашей клиники применяют такой лечебный подход, который объединяет лучший мировой опыт и передовые технологии диагностики и лечения гипопитуитаризма. То позволяет добиваться стабильно высоких результатов терапии. Наши специалисты регулярно повышают свою квалификацию. При выборе лечения эндокринологи учитывают все особенности состояния пациента и медико-биологические показатели. Техническое оснащение клиники позволяет проводить точные исследования и процедуры, действие которых направлено на нормализацию гормонального фона пациента и предупреждение осложнений.
Эндокринолог, Доктор медицинских наук, профессор кафедры СтГМУ
Стаж работы 25 лет
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма