Акромегалия
Мы предлагаем диагностику и комплексное лечение акромегалии, заболевания, вызванного избытком гормона роста. Наши эндокринологи используют последние медицинские достижения для контроля симптомов и улучшения качества жизни. Получите профессиональную оценку и индивидуальный план лечения, записавшись на консультацию
Акромегалия – это редкое эндокринное заболевание, характеризующееся избыточным выделением гормона роста. Эта патология вызывает необратимые изменения. Первые признаки этой патологии – увеличивается размер костей, огрубевают черты лица. Затем акромегалия заметно нарушает работу внутренних органов. Основная причина развития – опухоль гипофиза, приводящая к повышенному синтезу гормона роста.
Консультации специалистов
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.004.001Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
Код:
B01.004.002Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
Код:
B01.053.003Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный
Код:
B01.053.004Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога повторный
Код:
B01.058.003Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный
Код:
B01.058.004Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный
Код:
B01.015.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
Код:
B01.015.002Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
Код:
B01.023.001Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Код:
B01.023.002Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
Код:
B01.028.001Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
Код:
B01.028.002Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
Код:
B01.031.001Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
Код:
B01.031.002Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
Код:
B01.035.001Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
Код:
B01.035.002Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
Код:
B01.034.001Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
Код:
B01.034.002Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
Код:
B01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
В01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
В01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
В01.047.002Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Код:
B01.047.002Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Код:
B01.050.001Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Код:
B01.050.002Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
В01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Причины заболевания
Акромегалия – это тяжелое эндокринное заболевание, если вовремя его не выявить и не лечить. Но при правильной диагностике и лечении выздоровление гарантировано. Основная причина скрывается в эндокринной железе организма – гипофизе, в нем развивается доброкачественная опухоль. При размерах опухоли до 1 см опухоль, секретирующая гормон роста называется микроаденомой. Признаки болезни менее выражены, опытный эндокринолог заметит их сразу. Макроаденома, вырабатывающая гормон роста ведет себя, как правило, активнее. Кроме того, большая опухоль может сдавливать зрительные пути и нарушается боковое зрение. Симптомы при активной быстро прогрессирующей опухоли заметны для самого пациента и его близких. Причина опухоли: наследование мутации или спонтанная мутация, развившаяся в течение жизни человека. И в этой ситуации причина уже не важна, главное — верно лечить пациента.
Также заболевание может быть результатом секреторной активности опухолей других органов. Например, образования на поджелудочной железе, легких или печени также приводят к неконтролируемой выработке гормона роста.
Симптомы акромегалии
Пациент замечает характеризующееся необратимым увеличением размеров рук, ног, лица и внутренних органов.
При акромегалии происходит не только увеличение размеров конечностей, но и органов. Это приводит к серьезным осложнениям, нарушению их функции. Меняется привычный образ жизни, потому что развивается гипертония. Вначале сердце крепкое, но впоследствии развивается разрастание в нем фиброзной ткани и оно не выдерживает нагрузок. Поэтому важно своевременно обнаружить первые признаки, чтобы принять необходимые меры.
Симптомы заболевания разнообразны. Однако врачи выделяют основные признаки:
- Увеличение размеров конечностей. Пациенты замечают увеличение рук и ног. Например, изменение их формы привело к неудобству при выборе одежды и обуви. Часто отмечается выраженное потоотделение.
- Изменение размеров лица и внешности. Отмечается увеличение носа, губ, а также появление морщин. Происходит уплотнение кожи, утолщение мягких тканей лицевой зоны. К примеру, нос потерял очертания и стал напоминать отек. В запущенном состоянии патология даже приводит к нарушению прикуса (диастема, прогнатизм).
- Увеличение размеров внутренних органов. Изменяются формы сердца, печени, почек и др. Это приводит к серьезным осложнениям в виде недостаточности функции всех этих органов. Формируются узлы в щитовидной железе, развивается трудно-управляемый сахарный диабет, полипоз кишечника и другое. Своевременное обращение к врачу поможет избежать прогрессирования патологии. Назначенная терапия остановит развитие проблемы, исключая осложнения.
Стадии заболевания
Заболевание редко классифицируют по стадиям. Чаще говорят от активной акромегалии, когда уровень гормона роста стабильно повышен. Именно в этой стадии устанавливается диагноз впервые. После неполного удаления опухоли акромегалия также может сохранить активность, в таком случае назначается медикаментозное лечение. О ремиссии говорят в отсутствие признаков гиперпродукции гормона роста.
Диагностика и лечение акромегалии
Диагностика и лечение акромегалии требует комплексного подхода. Основной инструмент в постановке диагноза – клинический осмотр опытного врача. Но главным подтверждающим фактом является анализ уровня гормона роста в крови и анализ на инсулиноподобный фактор роста-1. Дело в том, что гормон роста, выделяясь из гипофиза, приходит к тканям, стимулирует их, и отвечают они именно выработкой гормона роста. При выявлении подозрений на акромегалию, пациента направляют на компьютерную или лучше магнитно-резонансную томографию. Результаты подтвердят или опровергнут наличие опухоли гипофиза.
Также проводятся лабораторные методы диагностики, чтоб исключить сочетанный характер секреции опухоли. Еще эти анализы важны, если аденома гипофиза больших размеров и давит массой на здоровую ткань гипофиза, нарушая разные его функции:
- анализ на адренокортикотропный гормон, кортикотропин (АКТГ);
- анализ на пролактин;
- анализ на ФСГ, фолликулостимулирующий гормон;
- глюкозотолерантный тест на глюкозу;
- сдача материала на ТТГ, тиротропин (тиреотропный гормон);
- анализ на ЛГ, лютеинизирующий гормон;
- сдача материала на инсулиноподобный фактор роста I, ИФР-1(соматомедин-С).
При повышении гормона роста или инсулиноподобного фактора роста-1 проводится тест с нагрузкой глюкозой. Он очень информативен, поскольку при высокой концентрации углевода в крови уровень гормона роста резко снижается. После нагрузки 75 грамм глюкозы определяют уровень СТГ каждые 30 минут в течение 2 часов. В любой из порций крови после нагрузки глюкозой гормон роста должен снизиться и достигнуть значения <1 нг/мл.
Лечение акромегалии включает в себя разные методы, поскольку терапия зависит от состояния пациента. Несмотря на то, что полное излечение не всегда возможно, при помощи современных подходов можно контролировать патологию и замедлить ее прогрессирование.
Основной метод лечения акромегалии – хирургическое вмешательство. В таких случаях пациентам удаляют опухоль гипофиза. После операции проводят обследования, чтобы убедиться в успешном результате операции. Затем предстоит длительное наблюдение у лечащего врача. Это позволит отслеживать эффективность лечения и исключить возможный рецидив.
Другой метод лечения – радиотерапия. При помощи специального луча воздействуют на опухоль гипофиза, уничтожая ее и останавливая выделение избыточного гормона роста. Данный подход может использоваться как независимо, так и в сочетании с хирургическим вмешательством. Также для контроля симптомов акромегалии применяются медикаментозные препараты. Лекарства снижают выделение гормона роста и улучшают состояние пациента. Чем быстрее человек обращается за помощью, тем эффективнее будет терапия.
Эндокринолог, Доктор медицинских наук, профессор кафедры СтГМУ
Стаж работы 25 лет
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма