Сахарный диабет 1 типа
Специализированное лечение диабета 1 типа, включая инсулинотерапию и самоконтроль. Получите оптимизированное лечение и поддержку для полноценной жизни с этим состоянием. Запишитесь на консультацию для начала лечения.
Сахарный диабет 1 типа (СД 1) — это заболевание клеток поджелудочной железы, выделяющих в норме гормон инсулин (β-клетки). В основе болезни атака иммунитета и разрушение β-клеток поджелудочной железы, приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности. В результате – повышение уровня глюкозы в крови.
Консультации специалистов
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.004.001Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
Код:
B01.004.002Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
Код:
B01.053.003Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный
Код:
B01.053.004Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога повторный
Код:
B01.058.003Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный
Код:
B01.058.004Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный
Код:
B01.015.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
Код:
B01.015.002Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
Код:
B01.023.001Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Код:
B01.023.002Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
Код:
B01.028.001Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
Код:
B01.028.002Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
Код:
B01.031.001Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
Код:
B01.031.002Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
Код:
B01.035.001Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
Код:
B01.035.002Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
Код:
B01.034.001Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
Код:
B01.034.002Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
Код:
B01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
В01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
В01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
В01.047.002Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Код:
B01.047.002Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Код:
B01.050.001Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Код:
B01.050.002Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
В01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Причины
СД I типа развивается в любом возрасте, развившись, не исчезает никогда.
Инсулин — гормон, который обеспечивает движение глюкозы из мелких сосудов внутрь клетки и превращение ее в энергию. Если инсулина нет, клетки голодают, а между тем глюкоза продолжает циркулировать по крови, при анализе сохраняясь повышенной. Из-за дефицита энергии организм переключается на повышение распада жиров. используя их в качестве энергии. При распаде жиров образуются кетоновые тела (в их числе ацетон). При массивном распаде жиров, как при диабете 1 типа — избыток ацетона. Много кетоновых лет оказываю токсическое действие на весь организм, включая головной мозг. Коматозное состояние при нелеченном сахарном диабете — результат дефицита жизненно важной глюкозы и накопление токсических концентраций кетонов.
Причина болезни кроется в аутоиммунной активности (иммунитет с ошибкой полагает, что нужно бороться против собственных β-клеток). Все β-клетки сосредоточены в поджелудочной железе группами. Эти клеточные скопления называют островками Лангерганса по имени ученого, их описавшего. Воспринимая свои инсулин-секретирующие β-клетки как чужеродные, иммунитет приводит к гибели островков Лангерганса.
В здоровой нормальной β-клетке возможности компенсаторного усиления синтеза инсулина огромны. Даже если погибло 50% островков, инсулина в организме достаточно. Это значит, что пока не погибнет большая часть островковых клеток, диабет не проявляется. Считается, что если развивается клиника сахарного диабета 1 типа, Вследствие гибели β-клеток развивается абсолютный дефицит собственного инсулина. это означает гибель не менее 90% β-клеток. Если понять, что клетки погибли, становится очевидным, что их заменить невозможно ничем. Единственным вариантом лечения будет введение инсулина извне. Инсулин как препарат открыт сравнительно недавно, но он спас уже жизни миллионов людей.
Чаще всего Сахарный диабет 1 типа чаще может развиться до 35 лет. Но и после этого возраста вполне могут проявиться признаки аутоиммунного заболевания — полного дефицита синтеза инсулина.
Установлено, что к сахарному диабету имеется генетическая предрасположенность. Но быть предрасположенным не всегда означает заболеть. Методов оценки силы предрасположенности к сахарному диабету 1 типа для всех людей не существует. Но прогностические методы применяются в семьях, где уже имеются лица с именно этим типом болезни. Пусковым фактором к иммунному конфликту и разворачиванию аутоиммунной агрессии могут быть ряд неблагоприятных факторов (например, перенесенные вирусные заболевания — корь, грипп, коронавирусная инфекция, а также стрессы, вакцинация и другие.
Сам по себе эти провоцирующие факторы не вызывают сахарный диабет 1 типа, а лишь активизируют генетическую предрасположенность.
Симптомы сахарного диабета 1 типа
Для СД 1 типа характерны симптомы, связанные с повышением глюкозы в крови. Сначала появляется жажда. Глюкоза в крови тянет на себя воду из клеток тканей организма, поэтому они обезвоживаются. Избыток глюкозы из крови начинает выпадать в мочу, поэтому появляется учащенное мочеиспускание обильными порциями мочи. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе говорит об интоксикации кетонами. Общая слабость, кожный зуд, сонливость — дополнительные симптомы общего истощения организма и отравления его кетонами.
Осложнения сахарного диабета 1 типа
Основные проблемы в течении заболевания связаны с необходимость. регулярного контроля за уровнем глюкозы. Если пренебрежительно относиться к инъекциям инсулина — сахар крови будет часто повышен. Это приводит к нарушению функции мелких сосудов. Страдают органы, где сосудистая сеть мельчайшая (глаза и почки). Если передозировать инсулин — есть риск снижения глюкозы ниже нормы. Это состояние называется гипогликемия и оно очень опасно. Мозг не выносит низкого сахара, для него это равносильно грубому дефициту энергии. Поэтому крайне низкое падение глюкозы может привести к развитию гипогликемической комы.
Диабетическая ретинопатия — болезнь глаз при диабете. Это патология, характеризующаяся повреждением сосудов глаза, приводящее к потере зрения. Если поставлен такой диагноз, то придется регулярно посещать врача-офтальмолога. Это поможет контролировать проблему, не допуская осложнения.
Также может развиться хроническая почечная недостаточность. При самом плохом сценарии понадобится диализ или трансплантации почек.
Сердечно-сосудистые осложнения – еще одна серьезная проблема. Повышенный уровень сахара в крови приводит к повреждениям сосудистых стенок. Это становится причиной развития атеросклероза и сердечных заболеваний. Такие осложнения запускают цепную реакцию, когда придется постоянно контролировать уровень холестерина и измерять артериальное давление. ЗОЖ снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий.
Однако, это не единственные последствия СД. Нервная система тоже страдает от него. Частое сопутствующее заболевание – диабетическая нейропатия. Характеризуется повреждением нервов, вызывая онемение и болезненные ощущения в конечностях
Диагностика сахарного диабета 1 типа
При СД 1 типа определяют концентрацию глюкозы в венозной крови, она значительно будет превышать норму. Для более точной диагностики может использоваться гликированный гемоглобин HbA1c. Это анализ, отражающий средний уровень сахара за последние 2-3 месяца. Также врач может направить пациента на определения уровня инсулина, С-пептида, антител к инсулину, β-клеток, еще один анализ — антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD). Важный шаг в диагностике – исключение возможных побочных эффектов от лекарств, которые способны вызвать повышение уровня сахара в крови. Для этого проводится обширный анализ истории болезни и патологических состояний пациента.
Лечение сахарного диабета 1 типа
Основной метод – инсулинотерапия, введение инсулина. Дозировка подбирается персонально каждому человеку. Разрабатываются способы введения инсулина через слизистые носа, но метод показ не получил широкого распространения из-за неустойчивости инсулина при таком способе введения.
Трансплантация поджелудочной железы является радикальным методом лечения данного заболевания, но очень редко используется.
Контроль глюкозы – неотъемлемая часть терапии. Пациентам рекомендуется регулярно проводить замеры с помощью глюкометра и вести дневник, записывая в него показатели. Это поможет отслеживать эффективность терапии и корректировать ее при необходимости.
Профилактика сахарного диабета 1 типа
Ограничения в питании и физические нагрузки не являются методами лечения при сахарном диабете 1 типа. Эти факторы важны лишь для более четкого контроля за уровнем глюкозы и дозой вводимого инсулина.
Эндокринолог, Доктор медицинских наук, профессор кафедры СтГМУ
Стаж работы 25 лет
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма