Желтуха
Окрашивание кожи и слизистых оболочек в разный по интенсивности желтый цвет называется желтухой. В обиходе принято считать ее отдельным, самостоятельным заболеванием. На самом деле все не так. Это лабораторный синдром, яркий признак повышенного уровня билирубина. Характерен он для многих болезней, поэтому целью диагностики является выяснение причин накопления пигмента в организме. В клинике Una Vida в Ставрополе трудится команда профессионалов, которых не ставят в тупик самые запущенные варианты желтухи у взрослых и детей.
Консультации специалистов
Код:
B01.034.001Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
Код:
B01.034.002Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
Код:
B01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
B01.047.002Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Код:
В01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
B01.015.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
Код:
B01.015.002Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
В01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
В01.058.002В01.058.002
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
В01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторно
Код:
B01.023.001Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Код:
B01.023.002Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
Код:
B01.050.001Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Код:
B01.050.002Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Код:
B01.028.001Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
Код:
B01.028.002Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
Код:
B01.035.001Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
Код:
B01.035.002Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Классификация
Систематизируют желтуху с учетом вида основной болезни. От этого напрямую зависит, сколько сохраняется синдром, какие симптомы ему сопутствуют.
|
Классификация желтух |
|
|
Тип |
Описание |
|
Гемолитический (надпеченочный) |
Слишком активно распадается гемоглобин с высвобождением билирубина. Пигмента настолько много, что печень не успевает его метаболизировать |
|
Паренхиматозный (печеночный) |
Гепатоциты повреждаются или гибнут, страдает способность печени качественно фильтровать кровь от билирубина |
|
Механический (подпеченочный) |
Желчь не может нормально оттекать, на ее пути есть какое-либо препятствие — новообразование, камень, воспалительный отек |
Симптомы желтухи
Кожа со слизистыми могут приобретать различные оттенки желтого — от лимонного до темно-оранжевого. Этот симптом нередко сопровождают и другие проявления ведущего заболевания:
- повышается температура, жар сменяется ознобом;
- болит живот и область правого подреберья;
- темнеет моча и одновременно светлеет кал;
- снижается вес;
- синяки образуются даже после незначительного ушиба.
А еще больные нередко страдают от зуда из-за отложения под кожей билирубина.
Причины желтухи
Желтушность бывает вполне естественной. Например, она возникает из-за того, человек в больших количествах ест морковь, тыкву, апельсины, свеклу. Такая ложная желтуха связана с высоким содержанием каротина, тогда как истинная — билирубина. Почему уровень последнего растет:
- надпеченочная патология вызвана наследуемым микросфероцитозом или стомацитозом, приобретенной гемолитической анемией с аутоиммунной составляющей;
- в роли причины печеночной желтухи выступают инфекции (вирусные гепатиты, системный герпес, мононуклеоз, сальмонеллез), а также неинфекционные заболевания (алкогольный и медикаментозный гепатиты, цирроз печени, отравление химикатами);
- подпеченочный синдром ассоциирован с болезнями желчного пузыря, стойким сужением желчных путей, некоторыми злокачественными опухолевыми процессами.
У новорожденных достаточно часто обнаруживается транзиторная желтуха. Обычно это пограничное состояние, которое быстро исчезает. Но все дети обязательно обследуются, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний, которые проявляются подобным образом.
Осложнения
Если больной не лечится, то дезинтоксикационная функция печени упорно ухудшается. В крови накапливаются аммиак, ацетальдегид и другие эндотоксины. Температура почти всегда повышена, угнетен аппетит, снижена работоспособность. После преодоления эндотоксинами гематоэнцефалического барьера происходит формирование печеночной энцефалопатии. На такое развитие событий указывают проблемы с мышлением, памятью, вниманием, координацией движений. Сообщалось о случаях летального исхода из-за органной недостаточности — печеночной, легочной, почечной.
Диагностика желтухи
После сбора анамнеза назначается проведение комплексной диагностики. Наиболее информативны данные таких лабораторных методов:
- общего анализа крови и мочи;
- исследования крови и мочи на билирубин;
- биохимии крови;
- определения уровня антител к вирусным возбудителям гепатита.
Результаты ультразвукового сканирования и томографии помогают найти патологический очаг и выставить окончательный диагноз.
Лечение желтухи
С первого дня лечения больной переводится на диетическое питание, алкоголь запрещен. Фармакологическая поддержка заключается в использовании таких препаратов:
- пищеварительных ферментов;
- антибиотиков;
- спазмолитиков;
- ингибиторов протонного насоса;
- энтеросорбентов;
- барбитуратов;
- глюкокортикостероидов;
- поливитаминов;
- гепатопротекторов.
Пациентам с выраженной интоксикаций показано кардинальное очищение крови плазмаферезом.
Профилактика
Защититься от заболеваний, вызывающих желтуху, можно с помощью таких превентивных мер:
- воздержание от алкоголя, курения, бесконтрольного приема лекарств;
- своевременная терапия любых инфекций и неинфекционных болезней;
- соблюдение всех рекомендаций врача при хронических патологиях печени;
- ограничение в рационе питания острых и жирных блюд.
Рекомендуется с целью профилактики 1-2 раза в год проходить полное медицинское обследование, включая лабораторную и инструментальную диагностику.
Самопроизвольного выздоровления при желтухе не произойдет. Напротив, основное заболевание будет прогрессировать с вовлечением в патологический процесс все новых и новых органов. Дискомфорт в зоне печени, аномальный оттенок кожи и глаз — весомый повод для обращения к специалистам. Медицинская помощь требуется экстренно, если человек страдает от сильных болей, неукротимой рвоты, лихорадки.
Каковы основные причины появления желтухи?
Синдром вызван инфекциями, паразитозами, болезнями крови, печени, желчного пузыря. К нему приводят алкогольная зависимость, интоксикации, включая лекарственные.
Каковы симптомы желтухи?
Помимо неестественного цвета кожи возникают признаки нарушения работы печени. Время от времени тянет, ноет или покалывает в правом боку и/или болит живот.
Как диагностируется желтуха?
Подтвердить патологическую природу желтухи позволяет ряд лабораторных анализов. Для определения ее причины используется один из методов инструментальной визуализации.
Каковы возможные осложнения желтухи?
Чем выше степень тяжести основного заболевания, тем серьезнее осложнения. Без лечения растет вероятность цирроза, перитонита, повреждения головного мозга токсинами, печеночной комы.
Какие методы лечения применяются при желтухе?
Базовых метода два — диета и прием лекарств. Хирургическое вмешательство показано преимущественно при сужении желчевыводящих путей.
Как желтуха влияет на здоровье в долгосрочной перспективе?
Непосредственно желтое окрашивание кожи и слизистых никак не влияет на продолжительность жизни. А вот ее качество зависит от болезни-первопричины. Если она вылечена, то неблагоприятных последствий не возникает. В остальных случаях прогноз зависит от соблюдения рекомендаций врача.
Можно ли предотвратить появление желтухи?
Чтобы не допустить развития болезней, на фоне которых возникает желтушность, следует быть осторожным во время работ с производственными и бытовыми химикатами, сбалансированно питаться, отказаться от малоподвижного образа жизни.
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма