Миома матки
Современные подходы к диагностике и лечению миомы, включая минимально инвазивные технологии. Получите комплексное лечение и поддержку от наших специалистов. Запишитесь на обследование и консультацию для определения наилучшего курса лечения.
от 2700 руб.
Миома (или лейомиома) матки – одно из наиболее распространённых опухолевых заболеваний в гинекологии. Несмотря на доброкачественную природу, миоматозный процесс нередко приводит к опасным осложнениям, существенно затрудняет наступление и течение беременности. Если болезнь начать лечить на ранних стадиях, в подавляющем большинстве случаев негативных последствий удаётся избежать. Клиника Una Vida приглашает женщин провести диагностику и лечение миомы матки. Мы с успехом применяем щадящие и эффективные методы, позволяющие в полной мере сохранить детородную функцию.
Чекап «Я в норме — Женщины»
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Ультразвуковая диагностика
Код:
A04.20.001Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Что такое миома матки
Миома матки – доброкачественная опухоль, происходящая из мышечной и соединительной ткани этого органа. В большинстве случаев она развивается множественно, с одновременным или последовательным появлением нескольких очагов роста. Это узлы на тонкой ножке или широком основании разной величины – от нескольких миллиметров в диаметре до массивной килограммовой опухоли. Их размер обычно сравнивают с ростом матки в определённые сроки беременности. Миоматозные узлы начинают расти в возрасте 20-40 лет, а проявляются симптомами чаще всего в 35-45 лет. К 45-50 годам диагноз миома матки имеют до 70% женщин.
Причины возникновения миомы
Развитие лейомиомы связано с клеточной мутацией. Изменённые клетки миометрия (мышечного слоя матки) теряют способность к контролируемому делению, из них растут доброкачественные опухолевые узлы. Росту способствуют предрасполагающие условия – дисбаланс женских половых гормонов, нарушения со стороны иммунной системы.
Основные факторы риска возникновения миомы:
- Отягощённая наследственность – у дочерей и родных сестёр женщин с миомой матки заболевание диагностируется вчетверо чаще.
- Число и возраст родов. Чем меньше женщина рожает, тем выше риск лейомиомы. Первые роды в после 30-35 лет также повышают вероятность развития этой опухоли.
- Хронические воспаления женских половых органов – после аборта, тяжёлых родов, хирургической операции в области малого таза, инфекции, передающейся половым путём.
- Другие патологии. В 80% случаев с миомой сочетаются болезни молочных желёз, яичников, в 60% – дисфункции щитовидной железы, гипертоническая болезнь, ожирение.
Гормональную зависимость миомы подтверждает её обратное развитие (регресс) у пациенток в постменопаузе, когда синтез половых стероидов значительно сокращается.
Виды миомы матки
Новообразование, состоящее преимущественно из соединительной ткани, гинекологи называют фибромиомой, а при включении в опухолевый процесс сосудистых стенок – ангиомиомой. У 95% пациенток миоматозные узлы поражают тело матки и только у 5% шейку (такую миому именуют шеечной). Медленно растущие опухоли называют простыми, а активно набирающие объём – пролиферирующими.
По направлению роста выделяют 3 вида миомы – субмукозную (подслизистую), интерстициальную (интрамуральную, или межмышечную), субсерозную (подбрюшинную). Узнать о них больше поможет таблица.
Таблица 1. Особенности основных типов лейомиомы матки.
|
Тип миомы |
Частота |
Расположение узла |
Особенности |
Характерные осложнения |
|
Субмукозная |
~30% |
Под эндометрием (внутренней слизистой оболочкой), растёт в полость матки. |
Симптоматика ярко выражена уже на ранних стадиях. Подслизистые миомы наиболее неблагоприятно влияют на репродуктивную функцию, вызывают до 35% случаев бесплодия. |
Массивное кровотечение, нагноение опухоли, «рождение» узла во влагалище, выворот матки, изъязвление эндометрия с риском перерождения в рак до 3%. |
|
Интерстициальная |
~60% |
В толще миометрия между мышечными волокнами. |
Межмышечный узел чаще всего не препятствует прикреплению эмбриона, но нередко приводит к невынашиванию беременности, осложнениям в родах. |
Анемия. |
|
Субсерозная |
~10% |
Под серозной оболочкой, покрывающей орган снаружи. Растёт в сторону брюшной полости. |
Симптомы появляются при значительном увеличении узла. Этот вариант практически не влияет на менструальную и детородную функцию, если опухоль не приводит к загибу матки, сдавлению труб. |
Сдавление соседних органов с нарушением их функций, перекрут ножки с последующим некрозом узла. |
Симптомы
У половины пациенток миома протекает бессимптомно. Нередко болезнь обнаруживается, только когда женщина хочет родить ребёнка, но не может забеременеть или выносить малыша.
Частые признаки миомы:
- Продолжительные, обильные, болезненные менструации с выделением кровяных сгустков.
- Аномальные маточные кровотечения или кровомазание в период между месячными.
- Периодические боли, не связанные с менструацией, в нижней части живота, крестцовой области.
Чем опасна большая миома
Крупный узел обрастает кровеносными сосудами, утяжеляет матку, давит на окружающие органы. Это грозит серьёзными осложнениями:
- Выраженной анемией из-за нарастающей кровопотери во время месячных.
- Массивным острым кровотечением вследствие деформации сосудов.
- Некрозом – омертвением узла и отравлением организма продуктами распада. Такое состояние возникает при недостатке кровоснабжения – перекруте ножки миомы, или когда имеющиеся сосуды не могут обеспечить нормальный приток крови к быстро растущей опухолевой массе.
- Нарушением работы толстой кишки, мочевыделительной системы. Следствия их сдавления большим узлом – запоры, затруднённое мочеиспускание.
- Невротическими расстройствами – на фоне непрекращающейся боли, невозможности родить малыша.
После удаления крупного узла не всегда удаётся восстановить матку, что лишает возможности продолжения рода. Наконец, большая пролиферирующая миома всегда подозрительна на злокачественную саркому. Озлокачествление происходит в 0,7-2% случаев.
Диагностика
Обязательный протокол диагностики миомы включает:
- Выслушивание жалоб пациентки, сбор анамнеза.
- Бимануальное влагалищное исследование на гинекологическом кресле.
- Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ органов малого таза.
- МРТ – при опухолях большого размера и при планировании органосохраняющих операций.
Если подозревают саркому матки, аденомиоз, пациенткам с аномальными кровотечениями, быстрым ростом узла выполняется биопсия – взятие образца ткани и его гистологическое исследование.
Методы лечения миомы матки
Медикаментозная терапия проводится женщинам, не желающем в дальнейшем беременеть, при противопоказаниях к оперативному лечению, а также перед операцией или после. Применяются гормональные препараты, приостанавливающие рост узлов, снижающие их объём, уменьшающие кровопотерю.
Полностью избавят от миомы только хирургические методы:
- Консервативная миомэктомия – удаление узлов в пределах здоровых тканей. Выбор для женщин, желающих иметь детей.
- Безоперационные органосохраняющие методы – эмболизация маточных артерий (ЭМА), фокусированная ультразвуковая (ФУЗ) терапия. Их не рекомендуют пациенткам, которые планируют беременность.
- Гистерэктомия – удаление матки с миомой, когда другие способы неэффективны. Это самый радикальный метод, который навсегда уберёт даже большую, запущенную опухоль.
Записаться на лечение миомы матки в медицинский центр Una Vida в Ставрополе
Запишитесь в Una Vida, чтобы своевременно диагностировать миому матки и приступить к лечению. Мы в совершенстве владеем консервативными методами лечения миомы (если это позволяет клиническая ситуация), успешно проводим дифференциальную диагностику растущих узлов. Выберем наиболее щадящий и эффективный метод в каждом клиническом случае. Поможем вернуть здоровье, возможность продолжить род.
Что такое миома матки и чем она опасна?
Лейомиома характеризуется образованием доброкачественных узлов, препятствующих беременности, подвергающихся некрозу. Длительные кровотечения приводят к анемии. Опухоль может переродиться в злокачественную лейомиосаркому матки или спровоцировать рак эндометрия.
Какие симптомы при миоме матки?
Это длительные, болезненные, обильные месячные, маточные кровотечения между менструациями, иногда периодическая боль в нижней части живота, пояснице.
Что нельзя делать при миоме матки?
Пациенткам с миомой не рекомендуется загорать, интенсивно заниматься физкультурой, поднимать тяжести. Абсолютно недопустимо самолечение, бесконтрольный приём гормональных контрацептивов.
Как избавиться от миомы матки без операции?
Медикаментозная терапия не избавит полностью от миоматозных узлов. Гормональные препараты способны замедлить их рост, иногда лишь временно сократить объём.
Что будет если не лечить миому матки?
Не лечить миому можно, если опухоль мала, почти не растёт, не сопровождается симптомами. Но при этом необходимо постоянное гинекологическое наблюдение. В иных случаях без лечения узлы будут увеличиваться, симптоматика усугубится, повысится риск осложнений.
Гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-репродуктолог
Стаж работы 15 лет
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма