Брадикардия
Брадикардия — это замедление сердечного ритма, которое может вызывать головокружение, слабость и даже обмороки. Мы предлагаем современные методы диагностики, такие как ЭКГ и холтеровское мониторирование, для точного определения причины брадикардии. Лечение может варьироваться от наблюдения до установки кардиостимулятора, в зависимости от тяжести состояния. Раннее выявление и лечение брадикардии помогают избежать серьезных осложнений.
Брадикардией называется состояние с частотой сердечных сокращений 60 ударов в минуту и менее. В ее названии объединены два греческих слова — bradys (медленный) и kardia (сердце). Возникать брадикардия может по естественным причинам. Но все же нестабильность ритма чаще наблюдается при заболеваниях сердца и внесердечных патологиях. Болезни, для которых характерна брадикардия, лечатся кардиологами, терапевтами, эндокринологами. Такие специалисты трудятся в клинике Una Vida. Благодаря их опыту и применению эффективных методов терапии сердечный ритм у пациентов быстро приходит в норму.
Здоровое сердце
Код:
B01.015.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
Код:
A04.10.002Эхокардиография
Код:
A05.10.004Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
Код:
A04.12.005.005Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Код:
A06.12.030Ангиография сосудов почек
Код:
B03.016.003Общий (клинический) анализ крови развернутый
Код:
B03.016.004Анализ крови биохимический общетерапевтический
Код:
B03.005.006Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
Код:
A11.12.009Взятие крови из периферической вены
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Причины
Вызывать физиологическую брадикардию способны частые и повышенные спортивные нагрузки. Ее появление считается нормальном и в пожилом возрасте. А также в подростковом, когда происходят быстрый рост и гормональные всплески. Отмечается брадикардия на фоне таких патологических состояний:
- высокого внутричерепного давления;
- синдрома слабости синусового узла;
- гипотиреоза;
- стенокардии;
- сердечной недостаточности;
- инфаркта миокарда;
- ишемической болезни сердца;
- отравления продуктами питания в острой форме;
- кардиомиопатии;
- возникших в течение жизни пороков сердца;
- миокардита;
- гиперкальциемии;
- системных болезней соединительных тканей;
- сахарного диабета;
- инфекционных патологий;
- болезни Меньера;
- травматических повреждений головного мозга;
- отравлений инсектицидами.
Замедление пульса бывает признаком злоупотребления и передозировки ряда препаратов. Им может осложняться лечение бета-адреноблокаторами, антиаритмиками, средствами, связывающими калий.
Виды брадикардии
В основе одной из самых распространенных классификаций лежит фактор, вызвавший эту аритмию. Она бывает следующих видов:
- нейрогенная — ассоциирована с повышенным внутричерепным давлением, язвенной болезнью, коликами в кишечнике, печени или почке, гломерулонефритом, недавно перенесенном тяжелом инфекционном заболеванием;
- эндокринная — возникает в случаях, когда со сбоями работают надпочечники и щитовидная железа;
- токсическая — осложняет гиперкалиемию, гиперкальциемию, уремию, печеночную недостаточность;
- миогенная — сопровождает кардиологические патологии, указывает на то, что начал формироваться синдром слабости синусового узла.
- фармакологическая — связана с приемом лекарств или наркотиков.
Систематизируют замедленное биение сердца также по формам с учетом клинической картины.
|
Формы брадикардии |
Описание |
|
Латентная |
Клинические и ЭКГ-проявления отсутствуют, дисфункцию синусового узла определяют в ходе электрофизиологического исследования |
|
Компенсированная |
Клинические проявления слабые, но нарушения сердцебиения обнаруживаются на ЭКГ |
|
Декомпенсированная |
Выявляют стойкую синусовую брадикардию. Пациенты жалуются на головокружения, обморочные состояния, преходящие парезы |
Симптомы
Большинство симптомов брадикардии связано с кислородным дефицитом в организме. Проявляться она может таким образом:
- постоянной усталостью;
- мелькающими мушками перед глазами;
- перепадами кровяного давления;
- паузами в сердечном ритме;
- болью и сдавлением в грудной клетке;
- сонливостью;
- головокружениями;
- шумом в ушах;
- повышенным потоотделением;
- проблемами с памятью.
Если сердечная мышца сокращается очень медленно, то человек находится в предобморочном состоянии или полностью теряет сознание.
Диагностика
На первичном приеме врач опрашивает пациента, собирает жалобы и анамнез. Выполняется физикальный осмотр для выявления редкого пульса, бледности кожи, других объективных признаков кислородного голодания. Подтвердить начальный диагноз позволяют результаты инструментальных исследований:
- электрокардиографии;
- суточного мониторирования по Холтеру;
- ультразвукового сканирования сердца;
- велоэргометрии.
Функциональная диагностика дает врачу полное представление о клинической картине заболевания, позволяет выбрать оптимальную тактику терапии.
Лечение
Цели лечения — устранить симптомы, наладить работу сердечно-сосудистого аппарата, не допустить развития осложнений. При разработке терапевтической стратегии врач ориентируется на вид, степень тяжести брадикардии, состояние здоровья пациента в целом. Лечение может быть консервативным и хирургическим:
- Использование медикаментов. Лечить больных врачи предпочитают сразу и от брадикардии, и от основной патологии. Например, гипотиреоз требует приема тиреоидных гормонов, ишемическая болезнь сердца — антиагрегантов с бета-блокаторами, инфекционные заболевания — антибиотиков либо противовирусных средств. Одновременно назначаются препараты для увеличения частоты сердечных сокращений.
- Хирургические вмешательства. Чаще всего имплантируется кардиостимулятор. Установка аппарата для выработки электрических импульсов гарантирует, что сердце будет сокращаться правильно.
Эффективным вспомогательным методом терапии являются занятия лечебной физкультурой и гимнастикой сначала под руководством врача ЛФК, а затем и самостоятельно.
Осложнения
Расстроившийся из-за замедленного сердцебиения кровоток в тканях и органах приводит к кислородному голоданию, особенно центральной нервной системы и головного мозга. На фоне гипоксии ухудшаются и когнитивные функции, и физическое состояние. Стремительное развитие синдрома Адамса-Морганьи-Стокса, на фоне которого человек теряет сознание с появлением судорог, очень опасно. Он умирает, если помощи нет в течение максимум пяти минут.
Профилактика
Избежать развития брадикардии получится с помощью результативных превентивных мер. Что рекомендуют врачи:
- сбалансированно питаться;
- регулярно заниматься физкультурой;
- ограничить потребление алкогольных напитков и кофе;
- отказаться от курения;
- принимать только назначенные врачом препараты и в определенном им режиме дозирования;
- своевременно устранять экстракардиальные причины и органические поражения сердца;
- не допускать токсического воздействия на сердечную мышцу.
При признаках брадикардии нельзя откладывать визит к врачу. Чтобы записаться на прием в медицинском центре Una Vida, звоните или оставляйте заявку на сайте.
Кардиолог, Кандидат медицинских наук
Стаж работы 26 лет
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма