Пяточная шпора
Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание стопы, характеризующееся хроническим воспалением фасции подошвы.
Консультации специалистов
Код:
B01.034.001Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
Код:
B01.034.002Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
Код:
B01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
B01.047.002Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Код:
В01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
B01.015.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
Код:
B01.015.002Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
В01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
В01.058.002В01.058.002
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
В01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторно
Код:
B01.023.001Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Код:
B01.023.002Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
Код:
B01.050.001Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Код:
B01.050.002Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Код:
B01.028.001Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
Код:
B01.028.002Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
Код:
B01.035.001Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
Код:
B01.035.002Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Причины пяточной шпоры
Появление нарушения связано с влиянием провоцирующих факторов, приводящих к хроническому перенапряжению и микротравмам подошвенной области. Одной из наиболее распространенных причин развития болезни является плоскостопие, при котором свод стопы уплощается. Это повышает нагрузку на фасцию и способствует ее микроразрывам.
Избыточный вес дает дополнительную нагрузку на ноги. Интенсивные занятия спортом, особенно бегом или прыжками, без достаточной подготовки и разогрева мышц, также могут способствовать появлению микротравм и воспаления. Наличие сопутствующих заболеваний (артрит, подагра, сахарный диабет) способствуют появлению воспалительных изменений в тканях стопы.
Признаки пяточной шпоры
Главным признаком заболевания является интенсивная боль в области пятки. В начале развития заболевания признаки непостоянные и появляются только после физической нагрузки, но по мере прогрессирования она становится более выраженной и продолжительной, ограничивая повседневную активность пациента.
Характерным признаком является «стартовая боль», когда появляется после периода покоя. При пальпации пяточной кости может определяться уплотнение тканей. В некоторых случаях появляется локальный отек пятки. Длительное течение заболевания может привести к изменению походки, хромоте и ограничению подвижности в голеностопном суставе.
Диагностика пяточной шпоры
Врач выясняет характер боли, ее локализацию, время возникновения и факторы, провоцирующие усиление болевого синдрома. Важную роль играет информация о профессиональной деятельности пациента, наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ревматоидный артрит), а также перенесенных травмах.
Инструментальные методы исследования:
- Рентгенография. Рентгеновский снимок стопы в боковой проекции позволяет визуализировать костный вырост, расположенный в области пятки.
- УЗИ мягких тканей стопы. Метод позволяет выявить признаки воспаления, утолщения или разрывов.
- МРТ. Является наиболее информативным методом исследования.
Лечение пяточной шпоры
Для купирования боли и воспаления назначают НПВС. Препараты могут применяться в виде таблеток, мазей или гелей. В тяжелых случаях специалисты назначают кортикостероиды. Также используется УВТ. Метод основан на воздействии акустических волн на пораженные ткани. УВТ способствует разрушению остеофитов, улучшению кровообращения и уменьшению воспаления. Также применяются лазеротерапия и магнитотерапия. Они улучшают микроциркуляцию, уменьшают отек и воспаление. Лечебная физкультура входит в состав комплексного лечения.
По показаниям применяют ортопедические стельки. Также рекомендуется применять ночные ортезы. Они фиксируют стопу в физиологичном положении, что способствует растяжению подошвенной фасции во время сна и уменьшению боли по утрам.
Хирургическое лечение применяется в редких случаях, когда консервативные методы неэффективны в течение длительного времени (6-12 месяцев). Операция заключается в частичном или полном удалении остеофита или рассечении подошвенной фасции.
Реабилитация
Реабилитационная программа включает ЛФК, курсы массажа, физиопроцедуры. Показано применение индивидуальных ортопедических стелек или подпяточников для поддержания свода стопы и уменьшения нагрузки на пятку.
Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным и индивидуальным, с учетом особенностей каждого пациента. Консервативные методы обязательно включают медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК и применение ортопедических приспособлений. Такое лечение в большинстве случаев позволяет добиться положительных результатов и избавить пациента от мучительной боли. Хирургическое лечение применяют в крайних случаях, когда консервативные методы оказываются неэффективными.
Какие факторы риска способствуют развитию пяточной шпоры?
К факторам риска относятся: избыточный вес, плоскостопие, ношение обуви на высоком каблуке, длительное пребывание на ногах, травмы пятки, а также некоторые заболевания (диабет, ревматоидный артрит).
Какую роль играет обувь в профилактике и лечении пяточной шпоры?
Рекомендуется носить обувь с поддержкой свода стопы и каблуком не более 3-4 см.
В каких случаях рекомендуется хирургическое вмешательство?
Операция применяется в редких случаях, когда другие методы неэффективны, а болевой синдром значительно снижает активность пациента.
Как долго длится восстановление при лечении пяточной шпоры?
Длительность восстановления зависит от тяжести заболевания. После хирургического вмешательства восстановление может занимать от нескольких месяцев до года.
Какие меры профилактики помогут избежать развития пяточной шпоры?
Рекомендовано поддержание нормального веса и ношение удобной обуви с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы. Также необходимы регулярные занятия ЛФК.
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма