Андрогенный дефицит (гипогонадизм у мужчин)
Андрогенный дефицит или гипогонадизм у мужчин – особое состояние, связанное с недостаточной выработкой мужских половых гормонов, в частности тестостерона. Симптомы, которые вызывает патология, оказывают существенное влияние на качество жизни пациента. Многие ошибочно считают, подобные гормональные изменения относятся к возрастным, и не спешат к врачу. Тем не менее патология поддается лечению.
Консультации специалистов
Код:
B01.034.001Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
Код:
B01.034.002Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
Код:
B01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
B01.047.002Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Код:
В01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
B01.015.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
Код:
B01.015.002Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный
Код:
B01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
В01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
В01.058.002В01.058.002
Код:
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
В01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторно
Код:
B01.023.001Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Код:
B01.023.002Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
Код:
B01.050.001Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Код:
B01.050.002Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Код:
B01.028.001Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
Код:
B01.028.002Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
Код:
B01.035.001Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
Код:
B01.035.002Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Классификация
Мужской гипогонадизм вызван сниженной продукцией андрогенов, в особенности тестостерона, основного мужского гормона. Он доминирует по концентрации среди андрогенов в крови. Основная масса тестостерона синтезируется клетками Лейдига в яичках, а меньшая часть (не более 10%) формируется в надпочечниках. Он оказывает разнообразное влияние на организм, воздействуя на все органы и ткани.
Основная классификация:
- Первичный гипогонадизм (яичковая или тестикулярная недостаточность). Состояние характеризуется нарушениями в самих яичках, приводя к снижению продукции тестостерона и других гормонов.
- Вторичный гипогонадизм (гипопитуитаризм). Обусловлен нарушениями в гипофизе или гипоталамусе, приводящими к недостаточной стимуляции яичек.
- Врожденный гипогонадизм. Проявляется с рождения и связан с генетическими нарушениями или аномалиями в развитии репродуктивной системы.
- Приобретенный гипогонадизм. Развивается в течение жизни в результате воздействия внешних факторов или заболеваний.
Симптомы андрогенного дефицита
К основным симптомам относят:
- снижение либидо и объема эякулята;
- ухудшение эрекции;
- увеличение жировой ткани и грудных желез;
- ломкость ногтей, выпадение волос;
- уменьшение плотности костной ткани.
Помимо этого, мужчины с андрогенным дефицитом в анамнезе жалуются на усталость, частые изменения настроения и некоторые когнитивные проблемы, включая нарушения сна.
Причины андрогенного дефицита
Андрогенный дефицит вызван разными факторами. Врожденный гипогонадизм возникает из-за генетических аномалий, таких как синдром Клайнфелтера или синдром Каллмана, приводящих к нарушению развития половых желез и недостаточной выработке гормонов. Приобретенный гипогонадизм формируется в результате травм яичек, облучения, химиотерапии или инфекций, таких как эпидемический паротит.
В некоторых случаях, дефицит андрогенов связан с возрастными изменениями (частичный возрастной андрогенный дефицит у пожилых мужчин или ВАД). Чтобы определить это состояние, требуются тщательная диагностика и исключение других патологий.
Осложнения андрогенного дефицита
Андрогенный дефицит следует вовремя лечить, иначе возможны серьезные осложнения. Сокращение уровня андрогенов в организме мужчины значительно ухудшает качество жизни. Неприятные симптомы (например, хроническая усталость, депрессия) влияют на личные и профессиональные аспекты жизни.
Недостаток андрогенов негативно сказывается и на физическом состоянии организма. У мужчин наблюдается потеря мышечной массы и увеличение жировой ткани, а это повышает риск развития метаболического синдрома, некоторых сердечно-сосудистых патологий.
Андрогенный дефицит, который развивался долгое время, способствует снижению плотности костной ткани. Это увеличивает вероятность формирования остеопороза.
Диагностика андрогенного дефицита
При подозрении на андрогенный дефицит потребуются определенные диагностические исследования:
- лабораторные тесты уровня тестостерона в сыворотке крови;
- определение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
- оценка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
- исследование липидного профиля и уровня глюкозы;
В некоторых случаях необходима проверка плотности костной ткани с целью выявления признаков остеопороза.
Лечение андрогенного дефицита
Лечение андрогенного дефицита включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Основным подходом считается заместительная гормональная терапия, которая заключается в приеме тестостерона. Длительность и дозировка выбираются в зависимости от выраженности симптомов, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Помимо гормональной терапии необходимы изменения в образе жизни –корректировка питания, увеличение физической активности и контроль за весом. Лечение должно быть комплексным и учитывать все особенности здоровья мужчины для достижения желаемых результатов.
Профилактика и прогноз андрогенного дефицита
Профилактические меры, которые помогут избежать гормональных нарушений в старшем возрасте:
- Регулярная физическая активность.
- Сбалансированный рацион.
- Контроль уровня стресса.
- Полноценный отдых.
- Отказ от алкоголя и табака.
Прогноз андрогенного дефицита зависит от своевременной диагностики и адекватности выбранного лечения. Ранняя диагностика и начало лечения значительно улучшат прогноз, сохранив физическое и психоэмоциональное здоровье пациента.
По мнению экспертов, андрогенный дефицит – это не просто возрастной признак, а сложное состояние, требующее всестороннего подхода и своевременного вмешательства. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его потребности. Рекомендовано регулярное медицинское обследование для выявления изменений в гормональном фоне.
Преимущества лечения андрогенного дефицита в клинике Una-Vida
Клиника Una-Vida предлагает пройти всестороннее обследование. У нас современные методы диагностики и лечения, направленные на максимальную эффективность и безопасность. К остальным преимуществам клиники относятся:
- индивидуальный подход к каждому пациенту;
- врачи с многолетним опытом работы в области эндокринологии;
- комплексная поддержка пациентов на всех этапах лечения, включая консультации и последующее наблюдение;
- передовые технологии и медикаментов, признанные на международном уровне;
- уютная и комфортная обстановка клиники, способствующая быстрому восстановлению.
Какие симптомы могут указывать на наличие андродефицита?
Андродефицит проявляется усталостью, снижением либидо, депрессией, потерей мышечной массы, увеличением жировой массы, нарушениями сна и концентрации. Иногда наблюдаются эректильные дисфункции.
Как диагностируется?
Диагностика андродефицита требует клинической оценки симптомов и лабораторных анализов. Основной метод – определение уровня тестостерона в крови. При необходимости проводятся дополнительные тесты по рекомендациям врача-эндокринолога.
Каковы методы лечения?
Лечение андродефицита часто включает заместительную терапию тестостероном, коррекцию образа жизни. При необходимости применяются препараты гонадотропинов или антиэстрогенов для улучшения общего состояния и нормализации гормонального фона.
Есть ли связь между возрастом и уровнем тестостерона?
Уровень тестостерона, как правило, снижается с возрастом. Но не у всех мужчин это ведет к выраженным клиническим проявлениям. Связанные проблемы могут возникнуть в зависимости от индивидуальных факторов и здоровья.
Что такое заместительная терапия тестостероном и когда она показана?
Заместительная терапия тестостероном применяется при подтвержденном андродефиците. Показания включают наличие симптомов в сочетании с пониженным уровнем гормона.
Как часто необходимо проверять уровень тестостерона у мужчин?
Рекомендуется проверять уровень тестостерона один раз в год у мужчин старше 40 лет. Конкретные рекомендации зависят от индивидуальных факторов и указаний лечащего врача.
Уролог-андролог, детский уролог
Стаж работы 24 года
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма