Сертоли-клеточный синдром
Сертоли-клеточный синдром— это редкое заболевание, при котором нарушена функция клеток Сертоли в яичках, что может приводить к бесплодию. В нашей клинике проводится точная диагностика и разрабатываются методы лечения, направленные на восстановление гормонального фона и поддержание репродуктивной функции, включая гормонозаместительную терапию.
от 4000 руб.
Сертоли-клеточный синдром — это редкое заболевание, характеризующееся азооспермией и репродуктивными нарушениями. Пациенты могут долгое время не догадываться о наличии патологии. При этом синдроме семенные канальца яичек выстланы только клетками Сертоли, а в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды. При подозрении на подобную патологию необходимо обратиться к врачу-репродуктологу и пройти комплекс лабораторных и инструментальных исследований.
Урологические манипуляции и диагностика
Код:
A16.01.017.001Удаление доброкачественных образований радиоволновым методом
Код:
A16.01.017.001Код:
A16.01.017.001Код:
A16.01.017Удаление доброкачественных новообразований кожи
Код:
A21.21.001Код:
А22.30.015Чекап «Я в норме — Мужчины»
Код:
B01.015.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
Код:
B01.047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Код:
B01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Код:
B01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Код:
B03.016.003Общий (клинический) анализ крови развернутый
Код:
А09.05.076Исследование уровня ферритина в крови
Код:
A09.05.007Исследование уровня железа сыворотки крови
Код:
A09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови
Код:
А09.05.083Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
Код:
А09.05.041Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови
Код:
A09.05.042Определение активности аланинаминотрансферазы в крови
Код:
A09.05.026Исследование уровня холестерина в крови
Код:
A09.05.044Определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови
Код:
A09.05.009Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови
Код:
A09.05.020Исследование уровня креатинина в крови
Код:
A09.05.032Исследование уровня общего кальция в крови
Код:
A09.05.011Исследование уровня альбумина в крови
Код:
A09.05.058Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
Код:
B03.027.020Комплекс исследований для диагностики злокачественных новообразований предстательной железы
Код:
A09.05.232Исследование уровня опухолеассоциированного маркёра CA 242 в крови
Код:
A09.05.065Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
Код:
A09.05.078Исследование уровня общего тестостерона в крови
Код:
A11.12.009Взятие крови из периферической вены
Код:
A05.10.004Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
Код:
A04.16.001Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Код:
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
Код:
A04.22.001Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
Код:
A04.10.002Эхокардиография
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами, чтобы обсудить дату и время приёма
Симптомы
Основным симптомом сертоли-клеточного синдрома является мужское бесплодие на фоне необструктивной азооспермии. Это значит, что сперматозоиды отсутствуют не только в семенной жидкости, но и в семенных канальцах. Синдром проявляется в невозможности зачатия ребенка при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. Возможно появление гипогонадизма, при котором наблюдается недостаточный уровень тестостерона, что приводит к снижению полового влечения, отсутствию вторичных половых признаков.
Причины
Основная причина появления сертоли-клеточного синдрома — микроделеции (повреждения) Y-хромосомы, хромосомные мутации. К факторам риска также относят перенесенные ранее инфекционные заболевания, аутоиммунные процессы, травмы или радиационное воздействие, способное приводить к деструкции клеток яичек. Врожденные аномалии развития репродуктивной системы также могут способствовать появлению данного синдрома.
Клетки Сертоли находятся в основании семенных канальцев. Они поддерживают образование сперматозоидов (сперматогенез) посредством сложных межклеточных взаимодействий. Между тем, клетки Сертоли служат компонентом ниши и производят несколько факторов роста для стволовых клеток сперматогенеза, молодые предшественники сперматозоидов словно погружены в углубления клеток Сертоли. Аномалии в основных функциях клеток — грубое нарушение выработки питательных веществ, гормонов, а также дефект “ниши” для юных предшественников сперматозоидов Сертоли могут привести к синдрому “только клетки Сертоли”.
Диагностика
Диагностику проводит врач-репродуктолог. Специалист собирает анамнез, назначает комплексное обследование. Главным методом предположительной диагностики является анализ спермограммы, который позволяет выявить азооспермию — полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости. Гормональные исследования при сертоли-клеточном синдроме позволяют определить уровень фолликулостимулирующего гормона и тестостерона. Также может потребоваться проведение биопсии яичек. Для оценки структурных изменений в половых органах применяют УЗИ, МРТ.
Различают две различные гистологические картины синдрома “только клетки Сертоли”: первичный и вторичный. Первичный или, врожденный (чистый) вариант — пренатальный (внутриутробный) дефект миграции стволовых клеток в мужские гонады, что приводит к необратимому бесплодию. Вторичный или смешанный синдром — возникает в результате повреждения здоровых яичек в разные сроки после рождения, что может привести к очаговой картине болезни в ткани яичек.
Отмечается избирательное повышение уровня ФСГ. Он в норме стимулирует секрецию ингибина В клетками Сертоли. Этот белок (ингибин В) обеспечивает взаимодействием между клетками Сертоли и зародышевыми клетками. Из-за отсутствия зародышевых клеток синтез ингибина В нарушен, а показатель ФСГ изолированно повышен.
Лечение
Лечение направлено на восстановление репродуктивной функции. В ряде случаев может быть предложена гормональная терапия, восстанавливающая уровень половых гормонов. При отсутствии эффективности такого лечения показано применение вспомогательных репродуктивных технологий.
Прогноз и профилактика
Прогноз при сертоли-клеточном синдроме зависит от вовремя поставленного диагноза и начала адекватной терапии. Это состояние может существенно затруднить естественное зачатие, особенно при полном отсутствии активных сперматозоидов. Но благодаря современным медицинским технологиям вероятность успешного рождения ребенка сохраняется.
Учитывая генетическую природу данного заболевания, специфические меры профилактики не разработаны. Рекомендуется придерживаться принципов здорового образа жизни, включающих отказ от вредных привычек. Также необходимо проводить своевременное лечение инфекционных и эндокринных заболеваний.
Лечение сертоли-клеточного синдрома требует применения тщательного междисциплинарного подхода. Пациентам с этим диагнозом крайне важно находиться под наблюдением квалифицированных специалистов, обладающих обширным опытом в диагностике и лечении мужского бесплодия. Это позволяет не только улучшить качество жизни мужчины, но и повысить шансы на рождение ребенка с помощью современных репродуктивных технологий. Они дают возможность извлечения сперматозоидов из яичек или придатков яичек. Биопсия используется для поиска в ткани очагов сперматогенеза, пусть и единичных, из которых возможно извлечение жизнеспособных половых клеток.
После успешного извлечения сперматозоидов возможно их применение в цикле экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с использованием методики ИКСИ. Она позволяет вводить сперматозоид непосредственно в цитоплазму зрелой яйцеклетки, что значительно повышает шансы на успешное оплодотворение даже при использовании клеток с ограниченной подвижностью.
Генетическое консультирование пациентов является важной составляющей лечения мужчин с сертоли-клеточным синдромом. Важно исключить или подтвердить наличие хромосомных аномалий или мутаций в Y-хромосоме, что требуется для дальнейшего прогнозирования и выбора подходящих репродуктивных технологий. Решение о их применении принимают с учетом всех медицинских показаний и предпочтений пациента.
Преимущества лечения сертоли-клеточного синдрома в клинике Una-Vida
Клиника Una-Vida выделяется своим инновационным подходом к лечению сертоли-клеточного синдрома. Специалисты применяют передовые медицинские технологии и предлагают пациентам услуги экспертного уровня. Одним из ключевых преимуществ является проведение полного обследования семейной пары. Клиника предлагает доступ к передовым методам диагностики и лечения, включая малоинвазивные операции. Новейшие технологии в области репродуктивной медицины позволяют полностью решать проблему женского и мужского бесплодия.
Каковы причины развития сертоли-клеточного синдрома?
Сертоли-клеточный синдром развивается в результате генетических мутаций, эндокринных нарушений или воздействия токсических агентов. Установить точные причины патологии можно в ходе комплексного обследования.
Какие симптомы могут указывать на наличие сертоли-клеточного синдрома?
При развитии этого заболевания прогрессирует мужское бесплодие. Также к симптомам относят гипогонадизм и отсутствие или значительное снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости.
Как диагностируется сертоли-клеточный синдром?
Диагноз ставит квалифицированный врач-репродуктолог на основе клинической оценки, анализа спермы, гормональных исследований, а также биопсии яичек. Обследование должно быть комплексным, позволяющим получить полную информацию о уровне половых гормонов и функциональности органов малого таза.
Как сертоли-клеточный синдром влияет на репродуктивные функции мужчин?
Сертоли-клеточный синдром негативно влияет на репродуктивную функцию мужчин, приводя к азооспермии, бесплодию, психологическим проблемам. Но своевременное лечение помогает решить проблему, связанную с репродуктивными нарушениями.
Каковы возможные осложнения, связанные с сертоли-клеточным синдромом?
Возможные осложнения, связанные с сертоли-клеточным синдромом, включают гормональный дисбаланс, недостаточность тестостерона, что в будущем, особенно без медикаментозной терапии, может приводить к остеопорозу, снижению мышечной массы и импотенции. Но при своевременно начатой терапии подобные неблагоприятные последствия для здоровья не появляются.
Какие методы лечения доступны для пациентов с сертоли-клеточным синдромом?
Лечение сертоли-клеточного синдрома может включать гормональную терапию для коррекции гипогонадизма, а также вспомогательные репродуктивные технологии для получения активных сперматозоидов и успешного зачатия.
Уролог-андролог, детский уролог
Стаж работы 24 года
.svg)
Наши партнеры
Сделайте шаг к своей красоте
и здоровью
Оставьте свои данные и мы свяжемся с вами,
чтобы обсудить дату и время приёма